弥漫性的子宫腺肌病需切除子宫吗？

不久前，有病患者在体检出小肠腺肌病在此之后来咨询，“我患的是结节病的小肠腺肌病，给我体检的药剂师说是还倒是轻微，请问病患需要切掉小肠吗？”

小肠腺肌病是小肠小肠腺和间质渗透小肠肌层并依然周期性增生、出血等实用性改变，从而形成的局限性或结节病病变。

病患小肠腺肌病，不论是局限性的还是结节病的，并不是一定要切掉小肠。当然，目前破除小肠腺肌病的方法只有切掉小肠，而药物病患、曼月乐、定位核磁共振消融手术后、手术后剥除等都只是针对性病患，以加重疟疾症状为主要目的。

病患小肠腺肌病，要结合病患者的年龄、症状以及生育要求等具体情况，草拟全方位的病患解决方案。 期待病患：如果病患者无疲倦症状，仅B超提示小肠腺肌病，可以暂时推论，不用病患。 药物病患：之外复方口服避孕药、曼月乐、促性腺激素释放激素激动剂（GnRha）、地诺孕素等。 手术后病患：手术后是小肠腺肌病主要的病患作法。对于症状重、病程稍长、年龄稍大、保守病患拒绝接受并且已经完成生育的病患者，可以选择全小肠切掉术；对于年轻还没有生育的病患者，可让开腹或腹腔镜下小肠腺肌病肿瘤移出术，但是手术后要极其慎重。近年来，无创的定位核磁共振消融手术后也可用小肠腺肌病的病患，其不开刀、不流血、不、无疤痕、无辐射、恢复原快，是一种不错的病患作法。

定位核磁共振消融手术后病患小肠腺肌病，可以选择性地将相当集中的腺肌肿瘤消融杀死，可一次性病患均有肿瘤，使肿瘤范围增大，上皮细胞小肠功能丧失，从而大幅提高改善痛经、增大经量等症状，改善小肠内环境，有提高成功怀孕产出概率的病患目的，其具有无创、可重复性病患、出血低、术后恢复原快、术后3-6个月方能备孕等战术上。

小肠腺肌病被称为“不死的癌症”，需要当作是一种慢性疟疾来稍长期管理。单一的病患作法其效果和维持的时间有限，放任综合性的病患作法，可以更好地控制症状及延缓复发。因此，在定位核磁共振消融手术后后可结合口服药物、gnrh-a、放有曼月乐环等作法综合稍长期管理。